Útero com malformação pode passar anos sem sintomas e afetar gravidez
Útero unicorno e bicorno são malformações congênitas que podem aumentar o risco de aborto e parto prematuro
Uma mulher pode passar boa parte da vida sem saber que nasceu com um útero de formato diferente. A descoberta, muitas vezes, acontece por acaso durante um ultrassom ou somente quando surgem dificuldades reprodutivas ou complicações na gravidez. Entre as chamadas malformações uterinas congênitas estão o útero unicorno e o bicorno.
As alterações surgem ainda durante o desenvolvimento embrionário. Na formação do sistema reprodutor feminino, duas estruturas chamadas ductos de Müller precisam se desenvolver e se unir adequadamente. Quando alguma etapa não ocorre por completo, o útero pode adquirir formatos diferentes.
“É importante reforçar que a mulher já nasce com essa alteração. Ela não desenvolve um útero bicorno ou unicorno ao longo da vida”, explica Grazielly Teles, ginecologista especialista em endometriose e saúde integral da mulher, em Campinas e Atibaia (SP).
Segundo a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo), as malformações uterinas atingem cerca de 3% a 5% da população geral. A frequência exata é difícil de determinar justamente porque muitas mulheres não apresentam sintomas.
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No útero unicorno, um dos ductos de Müller não se desenvolve adequadamente. Na prática, forma-se predominantemente apenas um lado do órgão, que tende a ser menor e assimétrico. Algumas mulheres também apresentam uma pequena estrutura do outro lado, chamada corno rudimentar.
No bicorno, os dois lados se desenvolvem, mas não se unem completamente. A parte superior do útero fica dividida em duas porções, formando dois “cornos” e adquirindo uma aparência frequentemente comparada à de um coração.
Nem sempre há sinais de que algo está diferente. “Muitas mulheres são completamente assintomáticas e podem passar anos sem saber que possuem uma malformação uterina. Algumas descobrem por acaso durante um ultrassom ou outro exame ginecológico”, acrescenta a médica.
Sim. Ter útero unicorno ou bicorno não significa automaticamente infertilidade. Muitas mulheres conseguem engravidar naturalmente, embora a anatomia uterina possa influenciar tanto a vida reprodutiva quanto a evolução da gestação.
